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洗牙的过程是怎样的？洗牙后有哪些需要注意的？

124条回答

我每天干的最多的事情，就是给患者洗牙。而患者每天干的最多的事情，就是给我提问题。医生，疼不疼？这种时候，我就会瞟他一眼，微微一笑，告诉他。疼，向死而生。其实我是吓唬他们的一般来说，洁牙分为超声波洁牙和手工洁牙。现在大家常说的洁牙一般是指超声波洁牙，色素比较多的患者，医生可能还会建议患者接受喷砂治疗。（喷去较多的色素，如烟渍）。洗牙前一．医疗机构选择洗牙一定要选择正规的医疗机构。这样的机构具备严格的仪器消毒制度，以防包括乙肝、HIV在内的各种病毒的传播。二．个人情况咨询有没有高血压、糖尿病、心脏病、血液病及其它系统疾病，有没有药物过敏，有没有正在服用的药物等等，这些内容相当重要，白血病深度洁牙后出血不止；糖尿病病人血糖控制不好，易感染；安有传统心脏起搏器或者做过瓣膜手术的患者排除超声洁牙禁忌症后，有些需要术前服用消炎药等等，总之一定要如实上报。一些牙周炎比较重的患者需要影像学检查，如拍全景片，了解牙周的状况，有些严重的还需进一步手术治疗。以及配合查血，了解凝血功能。如果有炎症，深度洁牙会造成比较严重的出血现象。必要时还要查感染全套，尤其是肝炎急性期，“大三阳”的患者是不能超声波洁牙的。洗牙时洗牙的标准流程如下 一、口内消毒：常用 0.12%氯己定漱口液含漱1分钟。 二、表麻：将表麻药物涂在牙龈上，为了让整个过程更舒适（毕竟深度洁牙的时候可能会有些疼痛）。三、超声洁治/手工洁治：医生会仔细地把每颗牙的颊/舌侧、近远中面，龈上部分龈下部分均清洁干净。四、喷砂：这是通过特制的盐加上高压水为牙齿做进一步的清洁，清除色素的效果更为明显，牙齿上色素沉积不严重的患者，不需要进行喷砂处理。五、抛光：用抛光器蘸磨光糊剂或牙膏抛光牙面，该过程比较舒适，有些患者觉得医生在给自己“刷牙”。六、冲洗上药：用3%的过氧化氢溶液+ 0.12%氯己定溶液交替冲洗。半小时内不漱口，不喝水，不吃东西。至于疼不疼，这个个体差异很大，牙龈萎缩得比较厉害的人群，根面敏感，自然清洁过程还是有些疼的（我们还有局麻），一些比较脆弱的年轻小妹妹，医生可以通过调整功率手法做到。洗牙后一、洁牙后，由于牙结石被去除，牙体组织暴露。牙龈退缩的患者，甚至会有部分牙齿根面暴露，从而出现不同程度的敏感症状。一般牙周健康的人群，敏感较为轻微，只需要几天，症状就会消除。 在饮食上，洗牙后两周内不宜食过冷、热、酸、甜等食品。平时用脱敏牙膏刷牙时，敏感的地方，可以让牙膏多停留一会儿。必要时可以让医生给牙齿表面涂一层“保护剂”，降低敏感的发生。如果怕敏感而不做定期清洁，等到某一天牙周足够糟糕，牙齿就会脱落， 二、牙结石特别多的患者，尤其是刷牙只刷外边不刷里面（舌侧），时间久了牙龈退缩，牙槽骨吸收，根面暴露。牙结石去除后，觉得“牙缝”变大了，牙齿“变松”了，真相是：牙结石把你最真实的样子遮住了。是什么样子清洁干净后就变回什么样子，不清洁掉牙结石，牙龈还会进一步退缩，牙还会更加松。以此为由放弃洗牙有点掩耳盗铃的意思。三、洁牙会伤害牙齿吗？答案是不会。牙釉质是人体最坚硬的组织，洁牙是通过超声波洁牙机震动清洁掉的牙结石，清洁下来的牙结石是一块儿一块儿状的，而不是粉末状，这可以证明是震下来的并非磨掉，仔细观察还会发现，洁牙尖的工作刃是圆盾的并非尖锐锋利。四、牙龈肿胀的患者深度洁完牙，红肿恢复，表面上感觉牙龈退缩了，甚至形成了“黑三角”，那是因为牙槽骨已经水平吸收破坏，全景片就是证据！炎症已经相当严重，炎症恢复了，健康状态下就是那个样子。不信牙龈再发炎试试看，牙龈再次肿胀，看看是不是牙龈又“长高了”。五、最最重要的一点是：回去以后要好好刷牙，学会使用牙线，牙缝刷。具体怎么用，医生会现场指导，医院里也会有一些视频资料。光靠医生的清洁治疗是远远不够的，大家还必须自己维护。谁说家里做了大扫除之后就可以不倒垃圾，不拖地了呢？刷不好，复诊被医生看见，肯定是要挨骂的啦！ 最后祝愿题主洗牙愉快，拥有一口健康好牙，么么哒------------------------------------------我是8月6号的分割线--------------------------------------------上次回答问题之后收到意想不到的赞、关注、评论和私信，非常感谢大家对我回答的支持~~但是由于私信和评论的内容较多，平时读博又要坐诊又要做实验实在不能够一一回复，请大家见谅。一些朋友私信问我大三阳人群洁牙的问题，我详细说明一下：“大三阳”不建议洗牙，主要因为传染性太强。最好传染科医生会诊，把病毒控制住再去洗牙，另外还需要检查下肝功情况，全血和凝血情况
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今天第一次去洗牙。有几颗牙缝黑了，也不知道是不是叫牙结石，总之医生说不是蛀牙，可以弄干净，我就随便他弄他。医生先用照镜子观察了一遍，然后用一个弯勾状的东西，在牙缝上刮刮刮，听起来还有点震撼，医生大概看我眼神不对，安慰说这个声音不是在刮你的牙齿 。刮时，偶尔觉得伸进牙龈了，略疼，但是没有想象中的那么夸张。刚到想喊疼的时候就停止刮了。过程中，我都在想，我能吐口水了吗？因为边刮会边喷水。终于能漱口的时候，吐了一些小小的血块和像沙子一样的黑点点，大概就是牙结石了吧。然后就抛光。医生拿着一个类似电动牙刷的东西，在牙上转了一周，感觉还挺舒服的。然后就结束了。来这才知道还要涂药呀。回来的路上，吃货就跑去吃了顿饭。
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洗牙的过程，有种非常刺耳的声音，那感觉就像有人在你嘴里刮玻璃………现在想起那声音还起鸡皮疙瘩…不过带上耳机听音乐会好过一点点~经常洗牙的话，用时会少很多的，建议是一年一次，不过我都是两年一次，因为那声音真的是太太太难受了！！！还有还有平时一定要好好刷牙
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刚洗完牙，因为我每天都会有牙龈出血，所以我一直都知道自己牙不太好，但作为拖延症重度患者，直到上周掉了一块牙结石，吓得以为自己把自己牙坑掉了，第二天去医院 被告知是牙结石太多，建议洗牙，本来想当天就洗，但医生说他们设备最近不能用，告诉我这个你自己随便找就好了，于是我就找了家门口一个小的诊所。不得不说，环境还不错，我在等洗牙的时候，来了好几波预约的，看来大家都口腔环境都不怎么好啊!上周预约，这周来洗牙，然后因为我牙龈出血太严重，医生说这次只能洗到这个地步了，有的缝因为出血看不清，于是只好先上药，治疗我发炎的牙龈。好烦，现在随便舔舔都是我红肿的牙龈!总结下来就是，不作不死，一定要爱护自己口腔环境!
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上面答案基本就讲得差不多啦，我在添一添我的感受。貌似第一次洗牙是在25岁，因为连续很长一段时间刷牙狂流血，而且流得很恐怖，自己照镜子看牙龈也是红得很异常以为是上火，喝了很多降火凉茶都没用，由于是第一次洗牙，积累了太多的牙结石而且牙龈本来在发炎，所有流了好多血好多血，反正满口都是血，有点痛但能忍受。后面还送了个消炎漱口水。反正回去后刷牙再也不流血了，好舒服。but忘记了医嘱，没过两天就开始喝茶，所以牙齿很快又有色素（我几乎每天都喝茶）第二次洗牙过了一年半，这次去洗牙牙结石不多很快就清理完了，但是洗门牙的时候特别酸爽到有点痛，后面的牙都没有感觉，医生说是正常的，一般人门牙都会敏感得多。因为我长期喝茶，所以色素沉淀严重所以做了喷砂。喷砂喷到牙齿不痛，但是喷到舌头很痛啊……这次完了后医生特别嘱咐我一个月内都不要喝茶吃酱油蓝莓这种容易染色的东西。
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刚洗完的牙周病患者来答。过程很简单，漱完口在你嘴里挂一个吸口水(是吧)的管子，之后医生就会拿着仪器在你的牙齿上作业，你只要配合医生，时不时漱漱口就行了。如果你的牙结石很少，而且附着得不深的话，是不会疼的；个别牙齿牙石附着得深的话，洗的时候会有酸痛的感觉，但也就是洗的那一会儿，牙龈可能会出现红肿。有结石刷牙是刷不掉的，也别自己去抠，及时发现早点去洗的话不遭罪，也不会像我一样得牙周病。（我洗完牙第二天刷牙立马就不会出血了）
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今天(2016年8月24日)刚去洗了牙，忍着酸痛来答一下。洗牙之前，我也和大家一样翻了很多经验贴，各种注意事项，最后终于下定决心去洗牙。首先，关于为什么会想洗牙？1.因为之前刷牙老出血/(ㄒoㄒ)/~2.牙齿和牙龈之间部分有类似石头沙子的东西，刷牙刷得重了，可能还会掉一些。3.听说洗牙有利于牙齿健康(ง •_•)ง4.牙齿会变“漂亮”一些(~˘▾˘)~然后我终于要去洗牙了——首先，预约挂号————然后我才知道网上挂号几乎近期所有的时间都已约满，(⊙o⊙)哦——后来听说去医院现场预约还是有号的，于是就决定今天早点起来去挂号。呵呵，早上快7点才起来，洗漱折腾，8点多才到海淀医院，首次就医还得先办就诊卡，然后去排队挂号，运气还不错，挂到了口腔科下午1点的号。想到还没吃早餐，又回了趟住处，想着洗了之后得有一段时间不能正常吃了，这顿早餐非吃不可，于是轰轰烈烈地做早餐，吃光赶回医院。下午到得还算早，14号就是我，还新买了病历本，然后被分配到了8号台就诊。嘿嘿，给我洗牙的是位男医生/(ㄒoㄒ)/~以下是洗牙步骤:1.首先让我用啥东西漱了个口，说是杀菌用的，得含在嘴里1分钟，然后吐出一堆泡沫似的东西，之后好好漱个口。2.然后医生就拿着三样东西放进了我嘴里，一个用来隔开嘴唇，一个是会吸走口腔里废液的，另外一个就是洗牙的那个超声波的用具了，原谅我——我也不知道叫啥¯\_ಠ_ಠ_/¯3.接着就开始了艰难的曲折的洗牙过程。因为我之前从来没有洗过牙，所以真的有些疼，中途有一次，有点反胃我直接起身了，吓坏了给我洗牙的医生。疼得厉害时，医生跟我说，别咬他——我又不是故意的ಥ_ಥ4.之后有一个大概是主管的女医生过来了，看我疼得厉害，说让我去另外一个台慢慢给我洗牙，还让另外一个男医生给我专门负责拿用具吸走废液，原来那个男医生继续帮我洗牙。5.后来洗得差不多了，医生就拿一个有点尖的东西检查牙结石是否都洗掉了，偶尔还有点，就会再用那个洗牙的工具洗一下。6.检查完之后，就开始抛光，还挺舒服的( ˘ ³˘)♥7.然后拿一个注射器，针头部分被换成了弯折状的细针管，上药之前让我好好漱了个口，然后开始上药，半小时不许漱口。8.然后帮我洗牙的那位男医生叫来了类似主管的女医生，之后女医生给我用尖尖的东西再检查了一遍，洗了两个地方，疼死我了，还不许我表现出来，凶死了9.然后完了之后，让我漱口，又重新给我上了一次药。我还问了男医生，他说药是甜的，可以咽下去的(つ``ˉ³ˉ)つ``10.然后就终于结束洗牙了，医生建议之后最好每年洗一次，更有利于牙齿健康，也预防口腔疾病。最后就去缴费了，领完病历本就可以走啦【话外小唠叨】1.给我洗牙的男医生眉毛超级好看，洗牙的时候看得特！别！仔！细！好吧(∩_∩)，带着口罩我也就只能看到他眼睛以上了(´⊙ω⊙`)2.洗一半时，我疼得厉害，给我洗牙的男医生说:“哎呀，这还是我头一次洗牙疼成这样的都不忍心下手了，我还算手轻的了，换个医生得更疼。”——呵呵，后来那个女医生给我重新检查的时候，我真正领略了一下什么叫“更疼”(T＿T)3.拿到病历本，翻开一看，(⊙o⊙)哇，这字儿，谁说医生的字只有自己看得懂的？？？？这简直是中国医学界的奇迹(⊙o⊙)哇，下图为证:5.(⊙o⊙)哇，原来我有30颗牙，之前都没好好数数ฅ’ω'ฅ6.知道我到底为啥要洗牙嘛？？？？？——因为想想世界上有那么多好吃的好喝的，我以后还想吃还想喝，怎么着也得保护我这口大白牙吧
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刚洗好牙，起因是这周二我牙齿根外长，查下来是这么说，专业术语我也不懂，不过医生说没啥影响，我也就放心了，至于我看好这个，老司机牙医就建议我洗个牙，说我牙龈炎比较严重，一碰就出血。我想想也是，我平常刷牙什么确实或多或少存在这个问题，就果断挂诊早点治疗自己。这是人生第一次洗牙，之前被人恐吓说洗完牙会漏风还会缝隙非常大等等，吓的我一直在徘徊边缘挣扎。洗牙前会让你去抽血验个报告，花了我一百块，还好是医保，什么乙肝 检查都做了。躺上去那刻还在跟洗大夫说，医生，轻点，我第一次～ 大夫温柔的来了一句，以后好好刷牙 （啊，我好惭愧）其实个人感觉洗牙疼痛也跟个人牙龈或者牙齿敏感度有关吧，（如有不懂，请见谅）我有些牙齿部位非常痛，那种滋滋滋的声音我现在还在耳边回绕，大概估计洗了有20分钟左右。完成以后老司机又帮我看了下牙，你这年纪轻轻还有牙周炎，你去挂个牙周炎科吧，先去交钱等会儿来领卡。嗯，早上看牙，牙医说有牙龈炎，建议我洗牙，洗牙我弄好了，建议我看牙周炎科，医生也是非常多的套路，不过我想了想，算了，总归不放心，又挂诊。平心而论，我真不懂牙周炎科是啥，等下我自己百度一下吧。我是下午牙周炎科14号，等待了好久，然后进去是7号，医生是个温柔的姐姐，问了我病因，帮我看了很久，又特么发现一颗蛀牙 （一共两颗了） 阿西由于我前面刚洗牙好，温柔姐姐帮我看了以后，手动帮我用工具把左边深处的牙齿，牙结石清理掉一部分，这个过程大概持续了半小时，（我忍啊忍啊，还好忍住了，不然打麻药又是各种难受 ）对！这时候，我脑子里想到了刮骨疗法，深深地回旋～温柔姐姐说因为工具只能洗掉比较明显地方的，有些比较难清洁到的角落就只能手动辅助工具来清洁。虽然那些一环接一环的套路感觉不舒服，不过还是很安慰的，毕竟都是为了牙齿服务下周六继续赴约好好刷牙，使用压线，和漱口水。爱护自己牙齿，等老了咱还能吃香喝辣哟～
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洗牙后注意事项：　　1、洗牙后一般不影响进食，但由于牙齿结构的原因即牙颈部的牙骨质很薄，有些人洗牙后会出现敏感症状，尤其牙石越重牙周炎症越明显者，过敏症状越明显。这种过敏的疼痛是激发性的，持续时间短，刺激去除后疼痛即消失，一般不需采取特殊处理，多在2周到1个月可以逐渐消失。较严重影响进食者可作脱敏治疗。 2、洗牙后主要做的就是自我的口腔卫生维护，如采用正确的方法刷牙，使用牙线，牙间刷等，以控制菌斑的形成。
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我们所说的洗牙专业叫做“洁治”，分龈上洁治和龈下洁治，龈上洁治是利用超声波将牙面的牙结石振动下来，过程中牙齿会出现酸、酥的感觉，肿胀的牙龈会出血甚至可能伴轻微疼痛感，而龈下洁治其实是靠器械手工刮治牙结石。洁牙后的大约一周左右的时间，牙齿遇冷热酸甜都会出现不同程度的敏感症状，这属于正常现象，过了就好了～
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