乳房再造手术时间该如何选择

　　在这个媲美极度狂热的时代，有人庆幸自己倾国倾城，有人抱怨自己丑陋无比。其实在整形技术火热发展的今天，任何人都不是丑女，任何缺陷都会被统统改善完美。乳房缺失就是一些女性胸部常见的一种缺陷。乳房再造技术就可以帮助广大爱美女性改善这一问题。然而乳房再造术并不是任何时候都可以去做，只有选对最佳的手术时间才能保证最好的手术效果。那么下面我们就来了解一下乳房再造手术时间该如何选择?

　　顾名思义，乳房再造就是对人体乳房的重新建造，通过手术方式，帮助失去乳房的人们再造一个新的乳房。乳房缺失以及乳房畸形严重，都可以实施乳房再造术来新造乳房，改善胸部形态。

　　乳房再造对比图

　　乳房再造手术方法

　　1、应用假体再造乳房

　　应用假体进行乳房重建，始于20世纪60年代初期，盛行于80年代。手术方法简单，适用于局部有良好软组织覆盖，不愿意损失身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部组织不能提供足够的腔隙容纳假体，可先置入皮肤扩张器，术后定期注水，待形成足够的腔隙后，再将扩张器更换为乳房假体。2、自身组织移植乳房再造术

　　使用自体组织再造的乳房具有自然、持久、美学效果良好等优点。目前，最常应用的是各种下腹部皮瓣和背阔肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、横行股薄肌肌皮瓣、阔筋膜张肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的应用，但目前应用已较少。

　　3、传统的带蒂横行腹直肌

　　肌皮瓣于1982年，首先由Hartampf提出。可携带单侧腹直肌为蒂，也可携带双侧腹直肌为蒂。横行腹直肌肌皮瓣组织量大，血运可靠，且兼具腹壁整形效果，特别适合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血运依靠在腹直肌内走行的腹壁上动静脉，腹壁上动脉的血液经由螺旋动脉吻合到达腹壁下动脉，再由腹壁下动脉的穿支供应皮瓣。单蒂TRAM皮瓣再造乳房，易出现部分皮瓣血运障碍。由于损失了一条腹直肌，可能导致腹壁薄弱，引发腹壁疝，术中需使用人工补片修补缺损区，同时也可能造成一定的腹壁功能障碍。使用双蒂TRAM皮瓣，使皮瓣血运更加可靠。由于切除了双侧腹直肌，也增加了腹壁并发症发生的机会。

　　乳房再造手术时间该如何选择

　　没有乳房或者乳房发育不良的MM们来说真的是很难过的一件事情，而乳房再造术一般都是针对这些人群的手术。不过做乳房再造术也要根据自身的情况，选对时机才行。那么，该如何选择乳房再造手术的时间呢?其实，乳房再造术的最佳时间可以从以下几点说明的。

　　1、如果患者的乳腺发育不良或者没有乳房，是因为小时候的某些原因造成的，那么就要等成年以后再做乳房再造术。

　　2、如果患者得的是乳腺恶性肿瘤史，然后被切除了，就要观察几年，看会不会复发，再做乳房再造手术。

　　3、如果患者曾经是乳腺良性肿瘤，那在做乳房切除手术的同时，可以做乳房再造，这也就是即刻乳房再造。

　　乳房再造最佳时机

　　1、如果是乳腺良性肿瘤单纯行乳房切除，可同时进行再造手术;

　　2、如果是幼儿时期的原因造成乳腺发育不良或外伤、烧伤等因素造成的乳房缺失，可在成年后择期手术;

　　3、如果是乳腺恶性肿瘤行根治术，需观察3-5年，确认没有多发病灶后才可行再造手术。

　　乳房再造的时间分为即刻乳房再造及延期乳房再造，患者要根据自己的情况来选择治疗的最佳时机，让效果达到最佳状态。

　　即刻乳房再造是指于乳房切除的同时进行乳房再造与修复。延迟乳房再造可于乳房切除术后任何时间进行，一般是术后9个月，因为在这个期间可以将化疗及放疗完成。某些晚期患者需要大量放疗及化疗，可待病情稳定后考虑行延迟乳房再造。

　　乳房再造

　　乳房再造术后护理

　　1、乳房再造术后应行持续负压引流48小时，手术创口予加压包扎。

　　2、乳房再造术后12小时内取平卧位，硬膜外麻醉药物作用消失后改为半卧位。限制活动，以减少出血或疼痛。

　　3、静脉输液每1500—200ml，静脉给予抗生素5—7天。

　　4、乳房再造术后48小时打开敷料，拔除引流管;并观察皮瓣或肌皮瓣色泽有无改变，如出现紫红色应立即进行相应处理如何护理。

　　5、乳房再造术后3—4天患者可能出现38.5°C以下热，多属吸收热，可给予退热药物或物理降温对症处理。但5天后出现高热时应考虑是否有感染，应及时检查处理，并换用有效抗生素。

　　6、乳房再造术的缝线一般在术后7天可间断拆线，乳房再造术后的如何护理8—10天拆除全部缝线。术后3个月内需佩戴弹力胸罩，以固定乳房并对乳房塑形，还可减少切口张力，预防再造的乳房下垂变形。

（本页面内容来源于网络整理，如有疑问请联系）